Tes pH darah tali pusat dapat membantu mengidentifikasi bayi dengan risiko kerusakan otak dan cacat.
Kelahiran adalah salah satu momen paling kritis dalam kehidupan seseorang. Selama saat ini, bayi berhenti menerima oksigen melalui tali pusat dan bernafas sendiri. Sebagian besar waktu, transisi ini terjadi tanpa masalah, tetapi ketika terjadi kesalahan, konsekuensinya bisa sangat menghancurkan.
Kami mempelajari lebih dari 35.000 bayi yang lahir di Swedia antara tahun 1997 dan 2012, mengikuti catatan kesehatan mereka hingga 20 tahun. Kami menemukan bahwa bayi dengan pH tali pusat di bawah 7,05 (menunjukkan bahwa mereka tidak menerima oksigen yang cukup selama persalinan) menghadapi risiko kematian dan kekurangan yang lebih tinggi dalam dua dekade pertama kehidupan.
Jika kekurangan oksigen (dikenal sebagai “akademi neonatal”) berlangsung lama, itu dapat menyebabkan kerusakan abadi pada otak dan organ lainnya – dan bahkan kematian. Di seluruh dunia, lebih dari Satu juta bayi mati Setiap tahun karena kekurangan oksigen saat lahir.
Tes sederhana dan tanpa rasa sakit – pengambilan sampel darah tali pusat – dapat memeriksa kadar asam (pH) untuk mengungkapkan bagaimana bayi berurusan dengan kelahiran. PH rendah di tali pusat menunjukkan kelangkaan oksigen yang signifikan selama kelahiran, yang dapat menyebabkan serangkaian komplikasi. Namun, di seluruh dunia, dokter tidak mencapai kesepakatan tentang nilai pH apa tali pusat dianggap tidak normal.
Di negara -negara seperti Swedia dan Norwegia, pH tali pusat kurang dari 7,05 umumnya dianggap abnormal, mencerminkan pendekatan yang lebih hati -hati, sementara negara -negara lain dapat menentukan batas pH sebesar 7,00 atau kurang untuk memicu intervensi medis tambahan. Perbedaan -perbedaan dalam pedoman ini dapat sangat mempengaruhi momen intervensi dan pengobatan bayi baru lahir yang menderita akademisi saat lahir.
Dalam penelitian kami, risiko cerebral palsy (gangguan yang mempengaruhi gerakan dan koordinasi) empat kali lebih tinggi pada bayi yang lahir dengan pH tali pusat di bawah 7,05 dibandingkan dengan bayi yang lahir dengan pH tali pusat di atas 7,05. Demikian pula, epilepsi (kondisi neurologis yang menyebabkan kejang) hampir dua kali lebih mungkin pada bayi yang lahir dengan pH tali pusat 7,05. Risiko kekurangan intelektual juga lebih umum, tetapi hanya ketika pH tali pusat lebih rendah (pH 6,95).
Studi kami menetapkan hubungan yang jelas antara akademisi saat lahir dan masalah neurologis jangka panjang. Dan semakin rendah pH tali pusat, semakin tinggi risikonya.
Otak sangat sensitif terhadap kadar oksigen yang berfluktuasi dalam darah. Neuron, sel komunikasi otak utama, sangat rentan. Jika kehilangan oksigen, sel -sel ini dapat mengalami kerusakan atau mati, mempengaruhi gerakan, memori dan fungsi kognitif.
Area otak yang biasanya terkena termasuk korteks motorik, yang mengontrol gerakan dan terhubung ke cerebral palsy; hippocampus, penting untuk ingatan dan pembelajaran; dan ganglia basal, yang mengatur gerakan dan dapat rusak pada bayi dengan kekurangan oksigen.
Perawatan cepat dapat menghindari masalah seumur hidup
Jika ada kecurigaan kurangnya oksigen pada bayi yang baru lahir, tim kesehatan dapat mengumpulkan sampel pH tali pusat segera. Dalam beberapa menit, mereka dapat mendiagnosis apakah pH tali pusat bayi tidak normal, memungkinkan intervensi medis yang tepat waktu yang dapat menyelamatkan bayi dari kerusakan otak jangka panjang dan bahkan kematian.
Hipotermia terapeutik, atau terapi pendingin, telah menjanjikan untuk mengurangi kerusakan otak ketika diterapkan pada dini hari setelah lahir. Pendinginan bayi membantu memperlambat metabolisme otak dengan memberikan waktu untuk pulih. Staf medis biasanya mendinginkan bayi sekitar 33,5 ° C selama sekitar 72 jam sebelum memanaskannya lagi secara bertahap.
Para peneliti terus mengeksplorasi perawatan baru untuk melindungi bayi dari kerusakan otak jangka panjang.
Mengenali efek kadar oksigen saat lahir adalah kebutuhan medis, dan tes darah sederhana dapat memberi kita informasi ini.
Koleksi sampel pH tali pusat harus menjadi rutin di semua bersalin, karena ujian ini memberikan potret kesehatan bayi saat lahir. Dengan meningkatkan perawatan untuk bayi baru lahir dan praktik medis, kami dapat membantu setiap anak memiliki kesempatan untuk hidup yang lebih baik, bebas dari kecacatan yang dapat dihindari.
Tia-Marie Sunday menerima dana dalam bentuk beasiswa doktoral dari wilayah perawatan kesehatan selatan di Swedia.
Mehreen Zaigham menerima pembiayaan dari Swedia ALF (ALF adalah singkatan Swedia dari perjanjian nasional antara pemerintah Swedia dan tujuh wilayah tentang pembentukan dokter dan penelitian klinis).
